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浙江医生被任命为黄陂方舱医院院长

2020年02月17日 13:25 都市快报 

  黄陂方舱医院是在原来黄陂区体育馆的基础上改建的

  昨天下午,何强院长将“超声机器人”引进黄陂方舱医院。

  “B馆一切准备就绪,马上开始收治患者!”昨天上午,武汉黄陂方舱医院新增的病区正式开始收治患者。截至昨晚7点,B馆收治了10个患者。

  这家方舱医院的院长,是我们浙江的——浙江国家紧急医学救援队队长、浙江省人民医院副院长何强。2月11日,何强接到通知,支援建设新的方舱医院,从江汉方舱医院转战黄陂方舱医院。2月14日,武汉市委组织部发文,任命何强为黄陂方舱医院院长。

  “这对我来说是光荣使命,也意味着责任更重了。”何强院长说,“我们医疗队之前参与了江汉方舱医院的治疗和管理,积累了一定的经验。在这基础上,结合黄陂方舱医院的实际情况,对这里的流程进行了优化改进。”

  新改建的B馆新增70张床位

  到昨晚7点时收治了10位患者

  黄陂方舱医院主要是由何强院长带领的浙江医疗队和陈亚岗副院长(浙大四院首任院长)带领的浙江医疗队共同负责。

  “我们到这里前,陈亚岗院长和团队成员已经做了很多工作,两支浙江医疗队很快就投入到了收治患者的工作中。”

  何强院长说,黄陂方舱医院是在原来黄陂区体育馆的基础上改建的。和江汉方舱医院1800张床位相比,这里的规模要小得多,体育馆中央的区域,一共能容纳130张床位,到目前为止已经收了120多位患者,几乎满员了。

  “前两天,我们连夜把体育馆旁边的一幢训练馆进行了改建,这里的面积只有体育馆一半大小,增加了70张床位。我们尽可能地增加一些床位,目的是为了收治更多患者,做到‘应收尽收’。”

  昨天上午,新改建的B区已经准备就绪,可以收治病人了。临近中午12点,何强院长接到通知,B区已经收治了4位患者。这里的患者主要是从当地社区转过来的,都是年龄在65岁以下的确诊患者。医护人员们和当地社区沟通,汇总入院人员表单,接下来会陆续收治更多患者。

  截至昨天19:00,B馆已经收治了10个患者。

  病人睡席梦思 还准备了几百个充电宝

  引进“超声机器人”利用5G技术

  在杭州远程为患者做超声检查

  和江汉方舱医院相比,黄陂方舱医院的条件怎么样?

  何强院长介绍,在硬件上,黄陂方舱医院的住院环境相对好一些,这里原先是体育馆,卫生间多一些,场馆内部安装了暖气片,新增的B馆还有洗澡的地方。

  医院里还配有液晶电视、Wi-Fi,病床用的都是席梦思,睡起来也舒服一些。考虑到每个床位旁边装插座不安全,还准备了几百个充电宝。

  因为之前有在江汉方舱医院工作的一些经验,何强院长和团队成员来到黄陂方舱医院后,优化了医护人员的出舱流程,从原先的半小时缩减至10分钟。同时,采取弹性上下班制度,不让医护人员同时拥挤在医护通道出入口,避免感染。

  昨天下午,黄陂方舱医院还引进了一个“秘密武器”——“超声机器人”。

  在浙江省人民医院5G智慧医疗创新实验室远程超声技术支持下,通过手柄操作,远程控制着距离杭州700多公里外的黄陂方舱医院的超声机器人,可以隔空为患者进行超声检查。

  对于新冠肺炎患者病情的影像学变化,目前主要依赖肺部CT,但由于病情变化快,反复的CT复查监测病情变化,有现实难度。

  同时,对于部分特殊患者,除了肺部病变本身,基础疾病等全身情况评估,对监测病情和指导治疗至关重要。而超声除了可以通过肺水肿的评估间接反映肺部的变化,更是可以便捷、快速地对全身情况进行影像学评估,在肺炎病情变化的影像学评估方面,有着举足轻重的作用。

  “高速、稳定、低延时的5G技术,为远程实时操控提供了更加稳定、安全、快速的网络保障。”何强院长说,今后,可通过“超声机器人”为这里的患者进行远程超声诊断,让临床医生对病人的病情有更清晰了解,为制订下一步诊疗方案提供重要依据。

  50多岁男患者觉得胸闷心悸

  被确诊为释放性的心律失常

  “在这里,我们的医生需要时刻保持一颗警觉心,每天都要查房,每隔三小时就要检查患者的血氧饱和度等指标,及时发现病人的病情变化,甄别出那些正在进展为重症或者危重症的患者,尽早把他们筛选出来,联系指挥部,转到有救治能力的相关医院去。”

  2月15日那天,何强院长在查房时,就发现有2位患者需要转院治疗。

  有一位50多岁的男患者,住进方舱医院后时常觉得胸闷、心悸,心跳很快,但他告诉医生,之前自己身体很健康,没有心血管相关的疾病。

  医生根据患者的主诉症状,为他做了心电图等检查,结果显示有异常,最终被确诊为释放性的心律失常。

  因为新型冠状病毒会对人体造成多脏器的损害,其中也包括对心脏的损害。所以一旦发现有心脏基础疾病的患者,我们会重点关注,及时转院治疗。

  还有一位40多岁的男患者,住进来的时候就在发烧,其间一直高烧不退,血氧饱和度也在往下掉,下降到90左右。按照要求,血氧饱和度下降到93就已经达到转院标准了。

  轻症患者主要是抗病毒治疗

  其次结合中医治疗和对症治疗

  在方舱医院,对轻症患者的治疗,首先要进行评估,主要是抗病毒治疗;其次是结合中医治疗,服用相关的中药汤剂,用中西医结合的治疗方法为患者治疗;同时,还要根据患者的相关症状,进行一些对症治疗,比方说发烧的患者要进行退烧治疗。

  另外,还需要根据患者的具体情况,很多患者可能有恶心呕吐的反应,还有些患者可能有高血压、糖尿病等基础疾病,那么也需要结合其他疾病综合治疗。

  这里的药品供应,除了新冠病毒治疗相关的药品之外,还配备了一些常见疾病的常用药品,保证患者的用药需求能够进一步得到满足。

  “你之前一直在吃的有哪些药?有带过来吗?”在查房时,何强院长会非常仔细地询问患者病史,平时在吃什么药,还会让患者把自己带来的药给他看,耐心地告诉他们这些药该怎么吃。

  入院前已开始抗病毒治疗

  可根据情况缩短用药时间

  何强院长说,医生查房时,仔细询问病史非常重要。一方面,问清楚病人之前有哪些基础疾病,尤其是年纪越大的患者,如果再合并有心脑血管基础疾病,比普通患者更容易发展为重症,因此对这部分人群要重点关注。

  其次,他会问清楚患者来方舱医院前,有没有吃过抗病毒药物。

  有些患者之前已经在其他医院就诊过,吃过相关的抗病毒药物,医生要仔细询问用药的时间和剂量,并且根据之前的用药情况,制订接下来的用药计划。

  “前面如果已经抗病毒治疗了一段时间,后续的用药时间就可以相应缩短,这部分患者可以提前安排核酸检测,符合出院标准的就可以提前出院了。”

  除了甄别出需要转诊的重症患者,在查房时,还要关注那些病情已经好转,有希望尽快出院的轻症患者。

  通常来说,如果患者的自然病程超过10天,已经连续3天没有出现发烧、咳嗽等症状,就可以安排核酸检测。连续两次核酸检测显示为阴性,就可以出舱了。

  患者出院后,还需要集中隔离14天,确保没有传染性,才可以回家。

  病友出院的消息,对其他患者来说,好比是一剂强心针。有些患者之前心态比较消极,但是看到有病友出院了,自己也有了信心。

  考虑请心态好的轻症患者当志愿者

  和医护人员一起帮助其他患者放松心情

  在方舱医院,大多数患者的心态都还挺好的,躺在床上刷手机、看看书,或者和家人聊天。有时候患者还会自发地起来锻炼身体,跳跳广场舞,打打太极拳。“看到这样的情景,对我们医护人员也是一种鼓励,让我们更有信心。”何强院长说。

  每个人的情况不同,也有一些患者,会因为不同的原因,出现焦虑情绪。

  比较普遍的心理问题是感觉到孤独。毕竟要在这里隔离治疗一段时间,家属不能来探视,再加上在陌生的环境中,刚开始也不太习惯,也会加重心理上的孤独感。

  虽然方舱医院里收治的都是轻症患者,但他们的病情也是有轻有重。

  有些患者症状相对重一些,发烧一直不退,或者有咳嗽症状,担心自己的病情在往重症发展,心理一下子垮了,对治疗失去信心。

  还有一些症状很轻的患者,他们担心在这里会加重病情,更迫切地想回家,容易焦虑不安。

  何强院长说,我们医护人员会耐心地疏导他们,还有专门的心理医生,也会对病人进行心理安抚。让他们放松心情,配合医护人员进行治疗和隔离。

  “接下来,我们还考虑,让一些心态积极的轻症患者来当志愿者,和医护人员们一起做心理疏导的工作,在病房里帮助其他患者,减少他们焦虑不安的情绪。”

来源:都市快报

首席记者:俞茜茜

通讯员:陈晓华

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