母爱如此伟大,为了拯救2岁半的儿子,26岁的年轻妈妈捐出了自己的部分肝脏。

  7月10日,在浙江大学医学院附属第二医院王伟林教授肝移植团队、麻醉手术部、综合ICU和儿科等多团队的努力下,从糖糖(化名)妈妈身上取了肝脏移植到糖糖身上,成功实施了浙大二院首例小儿活体肝移植。目前,小宝宝糖糖和妈妈都恢复良好。

  术后,妈妈第一次握着糖糖的小手

  一次次求医一次次碰壁

  肝移植是唯一的出路

  糖糖出生时黄疸居高不下,在1个多月大的时候被确诊为先天性胆道闭锁。先天性胆道闭锁是一种肝内外胆管出现阻塞,肝内产生的胆汁不能排入肠道的先天性疾病,最终会导致肝功能衰竭。

  糖糖幼嫩的肝脏正被淤积的胆汁逐步“侵蚀”,并进展为肝硬化,程度也越来越重。他已经吃不下东西,脸色越来越黄,肚子也越来越胀大。

  宝宝受苦的每一天,就是妈妈心痛焦灼的每一天。从糖糖出生黄疸开始,家人就四处求医,一次次地往返各大医院,一次次感到希望又失望。最后,包括北京和上海的专家在内的多方诊治结果一致认为,糖糖的病情十分严重,肝功能即将面临衰竭,肝脏移植,是救治糖糖的唯一办法。

  幸运的是,在四处求医的过程中,糖糖妈妈了解到,王伟林教授团队是国内著名的肝移植团队,拥有一批肝移植及活体肝移植的知名专家,包括严盛教授、楼健颖教授、吴应盛教授、叶松教授、张启逸教授、李国刚教授、周波教授等;并从美国匹兹堡儿童医院全职引进了儿童肝移植专家史燕军教授。同时,浙大儿院还有强大的麻醉手术部、综合ICU团队和儿科团队。她相信,这里可能会是开启糖糖新生的地方。

  上周,7月4日,妈妈紧紧抱着瘦弱的糖糖,来到了浙大二院。一家人簇拥着来到医生面前,眼里流露出焦急和渴望。

  不纠结,二话不说决定捐肝

  “只要他健康长大,我做什么都愿意”

  小儿肝移植供体有两种来源,一种是等待符合配型的肝脏捐献,另一种是活体肝移植。活体肝移植,多由符合配型的亲属捐出部分肝脏。

  等肝还是割肝?当一个母亲面对孩子,没有过多的纠结,糖糖妈妈只考虑一个问题:怎么做才能对孩子更好?

  医生告诉糖糖妈,亲体肝移植存在各项优势,一是如果配型成功,就是非常稳定及时的供源;二是术后的排异反应也会较少;三是对供体来说,肝脏本身有再生能力。

  二话没说,糖糖妈马上去做了配型检测,结果符合,可以进行肝移植。

  她说:“知道可以妈妈捐肝,我就去做了配型检测,我觉得肯定是妈妈来啊,我的宝宝曾经和我‘血脉相连’,是我的心肝宝贝,只要他健康长大,我做什么都愿意。”

  手术进行了一天

  从妈妈身上取下的230g肝脏

  成功换给了宝宝

  7月10日上午,肝移植团队先进行了妈妈的肝脏获取手术,由于妈妈的肝脏动脉和静脉均存在变异,手术分离难度和风险很大。

  肝移植团队为糖糖妈妈手术

  术前,肝移植团队反复研究手术方案,术中克服了种种技术难关,最终成功从妈妈身上获取了230g的肝脏,并且保证了糖糖妈妈的安全。

  就在妈妈隔壁的手术室,糖糖小小的身子躺在大大的手术台上,麻醉手术部的医生护士们像保护自己的孩子一般,细心地看护着他。小儿术中麻醉难度比成人更大,更何况这么小的宝宝。麻醉手术部主任严敏亲自上阵,密切监护糖糖的术中麻醉情况。

  麻醉手术部严敏主任团队为糖糖实施麻醉

  妈妈的手术室里,一小块鲜活的肝脏从她体内被分离出来。这是凝聚了糖糖妈妈伟大母爱的结晶,也是糖糖未来的生命所系。

  一小块鲜活的肝脏从妈妈身上被分离出来

  在糖糖妈妈分离肝脏的同时,王伟林教授、严盛教授、史燕军教授等肝移植团队已为糖糖的病肝做好了充分的游离,为接下来的肝脏移植做好了准备。

  妈妈这边刚完成手术,王伟林教授马上来到了隔壁手术间,为宝宝实施活体肝移植手术。

  肝脏从妈妈的手术室转移到了宝宝的手术室

  糖糖的手术要将妈妈肝脏的动脉、静脉、胆管和糖糖原有的血管和胆管进行一一吻合,其中最细的血管就和火柴梗一般粗细,整个手术过程极其精细。最终,糖糖顺利换上了妈妈的肝脏。

  王伟林教授团队在显微镜下吻合血管

  术后35小时,糖糖终于见到了妈妈

  术后,糖糖妈妈恢复很快。7月11日中午,术后才过12个小时,她就可以下床了,她迫不及待地想看看宝宝。

  此时身体尚虚弱的她,在医护人员的搀扶下,来到综合ICU。看着宝宝安静地睡着,她轻轻呼唤他的小名:“糖糖,糖糖……”近30个小时未见,宝贝,你是否安好?

  为了糖糖能更好地术后恢复,浙大二院综合ICU特意准备了温馨可爱的儿童监护病房,并由医护团队24小时严密监护。

  7月11日,术后第一天下午,糖糖苏醒,可以和综合ICU的医护叔叔阿姨们对话了,还吃上了叔叔阿姨们给的棒棒糖。

  7月12日上午9点多,术后35小时,糖糖妈妈在医护人员的陪同下看望宝宝。早早醒来的糖糖已迫不及待地想见到妈妈。

  “妈妈,妈妈来了!”糖糖从床上坐了起来,眼泪啪嗒啪嗒地掉下来。他终于见到了最爱的妈妈,这一刻,被妈妈抱在怀里的他感受到了久违的温暖。

  捐献部分肝组织很危险?

  王伟林教授:肝脏有再生能力,捐献部分肝组织对人体并没有很大影响

  王伟林教授说,说到亲体肝移植手术,很多人觉得捐献部分肝组织是极危险的,但其实不是,因为肝脏有再生能力,捐献部分肝组织对人体并没有很大影响。“我敬佩这个勇敢的妈妈,也祝福这个有爱的家庭,更希冀这个孩子从此健康成长。”

  同时,王伟林教授表示,这是浙大二院首例小儿肝移植,尽管难度很大,但在浙大二院肝移植团队、麻醉手术部团队、综合ICU团队和儿科团队等多团队的通力合作和共同努力下,手术顺利完成。这标志着浙大二院的肝移植技术和小儿肝移植技术登上了新的台阶!

  目前,浙大二院的儿童肝移植手术正在陆续开展中。除了胆道闭锁,肝移植还适用于儿童代谢性肝病、肝脏恶性肿瘤、急性肝功能衰竭等疾病,肝移植手术预后良好,1年生存率95%,5年生存率90%,患儿可长期健康成长,与正常人一样学习、工作、生活、结婚生子。并且,对于很多有儿童肝移植需要但经济条件相对困难的患儿家庭来说,浙二肝移植团队还建立了“儿童肝移植公益基金”,可为困难患儿家庭提供部分医疗费用减免。