昨天,24岁的小李到武义县第一人民医院复查,身体恢复得不错。一个多月前,小李不小心生吞下一只活蜜蜂,差点丢了性命。回想起当时的情景,小李和他的主治医生至今有些后怕。

  小伙猛喝一口水 竟然吞进一只活蜜蜂

  徐小群是武义县第一人民医院耳鼻喉科主任。11月29日晚上7点多,在家休息的他刚准备洗碗,就接到医院急诊科打来的电话:“有一个患者被蜜蜂蜇伤了,需要你回医院会诊!”

  蜜蜂蜇伤不是应该叫外科医生的吗?徐小群心里正犯嘀咕,电话那头继续传来“蜇伤部位在喉部,初检喉部会厌水肿,且患者出现气闭现象。。。。。。”

  会厌水肿?急性会厌炎,这是耳鼻喉科急重症之一。徐小群立即在电话里就下了医嘱,进行一系列对症治疗。

  接着,徐小群第一时间赶到医院。他从家属处得知,患者小李来自贵州,目前一家人在武义打工,两天前小李下班回家口渴,拿起桌上的水杯喝水,还没吞下水,就发现嘴里有异物感,随后喉咙一阵疼痛,小李马上把水吐掉,但没想到的是,一起吐出来的还有一只活的蜜蜂。

  之后,小李感觉喉咙疼痛加剧,就到附近的诊所配了点药,服下后症状没消失,感觉还越来越疼,而且出现喘不上气的症状。一家人吓坏了,急急忙忙来到武义县第一人民医院。

  在急诊科值班的五官科医生李子丰说,小李来院时,整个会厌部、左侧杓部出现水肿,左侧喉面粘膜内有一黑点,小李被蜜蜂蜇伤而且已经出现过敏反应,非常危险。

  医院每年都会接诊数十例蜂蜇伤患者,但像小李这么特殊的部位,还是头一例。怎么处理成了摆在大家面前的一道难题。

  毒针扎住喉咙命悬一线 医生妙手拔出

  徐小群将患者的情况发到浙江省耳鼻喉科医生微信群里,群里顿时“炸了”,因为这么特殊部位的蜂蛰伤,十分罕见。省级医院各大专家纷纷出主意,甚至有人翻出了国外的类似病例,最后大家一致认为,当务之急是要先解决会厌部水肿问题,消肿以后再考虑将蜜蜂的毒刺取出,因为蜜蜂的毒刺留在体内会继发感染。

从小李喉部取出的蜜蜂毒针从小李喉部取出的蜜蜂毒针

  进一步检查后,结果仍然不容乐观,小李喉部依然没有消肿的迹象,家属试图喂水,但水直接呛入鼻腔。

  所有人的心都揪起来了,是否现在进行气管切开?但是患者的生命体征还算平稳,徐小群决定再等等,严密观察患者情况,随时做好气管切开的准备。

  第二天凌晨0点,小李的水肿情况终于得到缓解。到上午7点,水肿已经消退、杓部水肿也已经不明显,但是蜜蜂的毒针还未脱落,留在体内继发感染同样十分危险,所以现在拔出毒针,解除后患是关键。

  然而蜜蜂毒针很小又长有倒刺,要从小李的喉部完整取出谈何容易,但必须试一试。这种操作非常考验耐心、细心和技巧,一切准备就绪后,进入喉镜后,小心翼翼地夹住毒针,轻轻用力拔出,失败。。。。。。换一个角度,重新夹住,小心用力。。。。。。几经博弈之后,终于将毒针完整拔出。

  为什么被小小一只蜜蜂蛰伤这么危险?

  徐小群医生说,蜂蛰伤是被蜂尾蛰伤后毒液注入人体或伴刺留皮肤内所致。蜂蛰伤后局部会出现红肿刺痛、瘙痒、水疱,全身有头晕、头痛、恶心、呕吐、烦躁、胸闷、四肢麻木等症状,严重者可导致肌肉痉挛、晕厥、昏迷、休克等,更有甚者会导致死亡。而小李被蜇伤的部位在喉部,继发水肿甚至感染,累及会厌部和周围组织,有可能出现严重呼吸困难,导致喉梗阻,这是耳鼻喉科“最紧急的急诊”,几个小时甚至十几分钟就会有生命危险。