63岁的魏大伯退休后就喜欢每天和街坊邻居打打麻将,一打上总要持续四五个钟头,尿急了,也不起来。今年国庆期间,亲朋好友都聚在了一起,打麻将的机会也多了,魏大伯也没闲着,在麻将桌旁一坐就是一整天。

  就在十天前,他发现自己小便解不出来了,下腹部还隐隐作痛,被送进了医院。

  长期憋尿危害大

  十天前,魏大伯和往常一样,打完麻将正准备回家,突然他有了些尿意,想着可能是刚刚茶水喝多了,便决定上个厕所。但进了厕所,却怎么也解不出。这样的感觉,他一整晚都没睡踏实,总觉得自己想上厕所,但真的到了厕所,却一点尿也出不来。

  折腾了一晚上,第二天醒来,魏大伯除了感觉想上厕所外,还发现自己的肚子胀胀的,下腹部还有些痛,于是赶紧到杭州市第三人民医院就诊。

  “检查发现,魏大伯存在前列腺增生,正常人前列腺只有15-20g,但他的超过了100g,足足是正常人的5倍多。”医院泌尿外科主治医师王彦彬说,“魏大伯是前列腺增生导致的膀胱梗阻,膀胱已经鼓出了10多个憩室,像一串葡萄,而且膀胱里足足有600ml的尿液,还有结石;双肾也已经出现了轻度积水。”

  憩室是怎么形成的?就像一个气球,你把它吹足气,捏住气球一部分会鼓出小包。“正常男性膀胱容量在400ml左右,当膀胱里的尿液超过了正常容量,使得膀胱被撑大。久而久之,膀胱黏膜从膀胱肌束中膨出,形成憩室。”

  王彦彬解释说,“魏大伯由于平时憋尿,加上本身年纪渐长,导致膀胱乏力,使得膀胱壁失去弹性,膀胱里的尿液无法正常排出。”

  王彦彬给魏大伯做了手术,切除了增生的前列腺。前天,魏大伯已顺利出院。另外,魏大伯一个月后还需要再到医院复查,检查是否存在血尿、尿不尽等症状。

  警惕夜尿增多

  重视“残余尿检查”

  前列腺增生是中老年男性常见疾病之一,多数患者随着年龄增长,排尿困难等症状随之增加。前列腺增生最初往往表现为夜尿增多,典型的症状是尿频、尿急、尿不尽,若是不及时治疗,就会出现和魏大伯一样——下尿路梗阻的类似症状。

  事实上,魏大伯两三年前就已出现了夜尿增多的现象,从睡觉到早上起来,要上三四次厕所,但他一直没能引起重视。大概半年后,他还逐渐出现了尿频、尿急、尿不尽的情况,魏大伯依旧没及时到医院就诊,直到这次尿不出来。

  “魏大伯的膀胱憩室,已无法恢复到原来的样子,如果他再迟些来,可能就会由肾积水发展为肾衰,直至危及生命。”王彦彬说,“成年男性夜里有0-1次排尿是正常的,但两次及两次以上,就是属于夜尿多的范畴,当这样的情况一周出现四五天,就需要及时就医。”

  “很多中老年前列腺增生患者,平时不重视,多是等到长时间解不出小便,或出现血尿,才到医院就诊。”这时候基本已经是前列腺增生的中晚期,膀胱已经出现严重的病理改变。

  数据显示,60岁以上男性,前列腺增生的发病几率是60%,80岁以上则达到80%。因此,建议50岁以上的男性,在每年的体检中多添加一项残余尿检查。“残余尿大于50毫升就要引起重视了。”

  “平时尽量少喝酒,少吃辛辣的食物;养成良好的如厕习惯,不憋尿。”王彦彬提醒,若发现自己夜尿增多,一定要及时到医院就诊。见习记者 陈彦汝 通讯员 徐思鹏

  市三医院下周三

  男性健康科普宣教及义诊活动

  杭州市第三人民医院、杭州市医学会男科学分会近期将举办男性健康科普宣教及义诊活动。届时将由医院男科主任医师及中青年骨干医师免费提供科普讲座及义诊咨询。

  1。老年男性前列腺增生健康讲座

  地点:杭州市三医院2号楼6楼小会议室

  时间:11月7日 (下周三)13:00-14:00

  主讲人:诸靖宇主任医师

  2。男科门诊义诊

  地点:杭州市三医院1号楼(门诊综合楼)2楼 12号诊室

  时间:11月7日(下周三)13:30-16:00