从28岁到34岁,杭州女人张欣(化名)的脑子里只有一件事——生孩子。但上天似乎有意跟她开玩笑,六年里她接连怀孕五次,直到最后一次才成功生下一个女儿。

  女儿5个月大时,全家人带着糖果来到浙江大学医学院附属妇产科医院,与计划生育科的医生护士分享喜得千金的甜蜜。他们见证了张欣一路走来的艰辛和不易,也是她求子路上并肩作战的战友。

  剖宫产留下瘢痕子宫

  胎儿三次长在刀疤上

  28岁时,张欣怀上了第一个宝宝。原本这是一件喜事,没想到却成为后面六年噩梦的开始。

  胎儿长到八个月,因为胎盘位置异常,张欣突然出现大出血,情况紧急就近在县医院做了剖宫产手术。孩子没有保住,子宫保住了,但她的子宫下段挨了一刀,形成了一个凹陷进去的憩室。

  浙大妇院计划生育科主任、浙江省医学重点支撑学科计划生育学学科带头人黄丽丽教授介绍,这种瘢痕子宫再次妊娠,存在子宫破裂、产后出血、前置胎盘、胎盘植入等危险,是剖宫产手术后严重的远期并发症之一。瘢痕子宫的孕妇再次剖宫产时,损伤、感染、粘连加重、切口愈合不良等手术并发症也会增加。

  但张欣和丈夫都很喜欢小孩,其他家人也都期盼着一个小生命的到来,尽管医生告知了风险,她依然决定再做一次尝试。

  两年后,张欣怀上了第二个宝宝。每一个常规的孕检,对她来说都是一个心惊胆战的关卡,时刻担心会有怪兽突然出没。

  但她最担心的事情还是发生了——孕60天,医生给她产检时发现胚胎种植在之前剖宫产留下的子宫瘢痕憩室里(医学上称为“剖宫产瘢痕妊娠”)。这个憩室的肌层已经变得很薄,如果继续妊娠,很容易子宫破裂、大出血,威胁她的生命。

  无奈之下,张欣还是听从医生的意见,做了子宫动脉栓塞,终止妊娠。但她没想到,接下来一年里她又怀孕两次,每一次胚胎都在憩室里着床。她像是经历了一次漫长的水逆,好运始终没站在她这一边。

  连黄丽丽教授都感到有些不可思议,她推测,可能是患者第一次剖宫产手术时,孕周相对较小,瘢痕憩室位置相对较高,胚胎比较容易进入。

  切除病灶、修补瘢痕

  终于如愿生下了孩子

  张欣第四次怀孕时,黄丽丽教授认为继续这样下去,患者生育的机会只会越来越渺茫。在经过一番评估后,医生为她制定了一套治疗方案。