才13岁的男孩子为什么吃着饭会突然吐血?

  小学生小赵今年13岁,本来正是备战中考的时候,可今年1月,他像平常一样正常吃饭,饭后突然吐血了。这可把当时一同坐在桌旁的父母吓坏了,赶紧将儿子送到当地医院救治。

  “到了医院后,他还是吐血,而且一直和我说,头晕没力气。”小赵的妈妈说,医院当时诊断为“上消化道出血”,儿子全血细胞减少,随即就被转入了重症监护室。但小孩好好的,怎么会突然消化道大出血呢?小赵爸妈百思不得其解,为了进一步查明病因,带着儿子辗转到武汉求医。

  “当时住进医院后,做了全面检查,医生说考虑是乙肝肝硬化失代偿期,食管胃底静脉曲张破裂导致出血,建议我们做肝移植治疗。”小赵妈妈恍然大悟,后悔不已。

  原来,小赵的妈妈就患有慢性乙肝,13年前生下小赵时,通过母婴传播给了孩子。然而,因为母亲的乙肝疾病仍处于代偿期,平时没有症状,于是疏忽治疗,不想让孩子遭受如此大的病痛。

  “做父母的心里难过懊悔,这次无论如何要把孩子的病治了,绝不再留遗憾。”于是,一家人又从武汉慕名来到了杭州,找到树兰医院,希望郑树森院士为孩子做肝移植。

  这么小的年纪就做肝移植吗?郑树森院士与肝胆胰外科团队进行详细会诊评估后,考虑小赵年纪尚轻,肝功能尚可,暂时没有肝移植手术指征,建议转入消化内科治疗。

  “这位小患者转来后,我们进行会诊讨论,他因为肝硬化导致凝血功能很差,全血细胞也减少,各项检查都显示有严重的门脉高压,伴脾肾分流,反复出血的可能性极大。”消化内科钟燕敏副主任医师建议,为了不影响孩子之后的生活和学习,建议内镜治疗,虽然治疗风险比较大,但是眼下最合适的治疗方式了。

  上个月初,消化内科副主任医师为小赵进行无痛内镜下食道曲张静脉套扎,“他非常幸运,食道静脉曲张与胃底静脉曲张是‘一脉相连’的,当食道静脉曲张进过套扎治疗后,胃底静脉曲张也消失了。”

  手术治疗后,小赵的情况很快得到了改善,正常进食后也没有再出血。最近小赵来到树兰医院消化内科门诊复查,胃镜检查发现原来重度曲张的静脉已经消失,他又可以像以前一样回到学校正常学习生活了。

  医生提醒,母婴传播是儿童感染乙肝的重要传播途径,国内外研究和实践经验表明,通过孕产期疾病筛查,为感染孕产妇及所生婴儿提供及时、综合的干预措施,能够有效预防乙肝母婴传播发生。