这个五一小长假,上海人孙先生(化名)过得有点郁闷。

  孙先生30岁。4月30日那天,他带着女友从上海自驾来到杭州,住在西溪湿地附近的一家民宿。

  当晚10点左右,孙先生躺在床上休息,突然感到左侧肩膀一阵疼痛,转过头一看,肩膀上竟然是一条小拇指粗细的蜈蚣。孙先生和女友一阵手忙脚乱,用手拍落蜈蚣,还拍了一张蜈蚣的照片。随后,他和女友打车直奔医院,晚上11点左右,赶到杭州市中医院急诊科,接诊的是皮肤科袁丞达副主任医师。

  就诊时,孙先生的肩膀又红又肿,痛得厉害。肩膀上还有两个出血点,估计是蜈蚣叮咬后留下的牙印。

  “天气热起来,蛇虫鼠蚁也逐渐活跃。一般来说,气温超过25摄氏度,被蛇虫咬伤的患者就明显增多。”袁丞达副主任医师说,五一小长假期间,皮肤科接诊毒虫咬伤的患者每天有三四十例,比较常见的毒虫咬伤有蜈蚣、蜜蜂、蝎子等。

  此外,也有被毒蜘蛛咬伤的,虽然和其他毒虫相比,被毒蜘蛛咬伤的不算多,但是症状要比其他毒虫咬伤更严重。

  外婆从老家赶来杭州带外孙女没想到第二天就被毒蜘蛛咬了

  “我们统计过,每年医院收治800-1000例蛇咬伤,毒虫咬伤的就更多了,每年有上万例。”杭州市中医院皮肤科主任王小勇介绍,眼下正是毒蛇、毒虫开始活跃的时候,尤其是毒蛇,刚从冬眠中苏醒不久,处于饥饿状态,特别凶猛,毒性也最强。根据往年的经验,毒虫、毒蛇咬伤人的高峰期集中在7-9月,接下来的这段时间,市民去野外尤其要注意防护。

  目前,市中医院皮肤科住着4位被毒蜘蛛咬伤的患者,55岁的鲁阿姨是其中之一。

  “我是4月29日来的杭州,第二天早上就被咬了。”五一小长假,鲁阿姨从老家来杭州给女儿带孩子,住在古荡新村,是老小区。4月30日早上,她从超市买东西回来,突然感觉到左边大腿外侧一阵刺痛,脱下牛仔裤一看,有一个绿豆大的出血点,周围的皮肤红肿发痒,随后全身皮肤都痒了起来。

  鲁阿姨不知道是被什么虫子咬伤了,接连跑了两家医院,也没弄清楚原因。5月1日到杭州市中医院时,袁丞达副主任医师根据她的症状及伤口形态判断,毒蜘蛛咬伤的可能性最大,怕出现严重的过敏反应,让鲁阿姨住院观察治疗。

  袁丞达副主任医师介绍,毒蜘蛛喜欢阴暗潮湿的环境,尤其是一些楼层较低的老小区,相对容易遇到。从以往经验来看,被毒蜘蛛咬伤的患者,大部分是在早上穿衣服的时候被咬的。因此,如果是住老小区楼层较低的居民,早上起来穿衣服,最好用力抖一抖衣服再穿上身,这样可以减少被毒虫咬伤的几率。

  上山挖笋被五步蛇咬伤浦江陈先生手指可能保不住了

  杭州市中医院皮肤科主任王小勇说,气温升高,不仅是毒虫咬伤的患者增多,被蛇咬伤的患者也明显增多。五一小长假期间,皮肤科每天接诊七八例蛇咬伤患者,最多的一天接诊了10例。目前还有8例在病房住院治疗,基本都是五步蛇、蝮蛇等常见毒蛇咬伤。

  54岁的陈先生家住金华浦江,4月29日上午,陈先生和当地许多村民一起上山挖笋,被一条五步蛇咬伤了右手小拇指,手指发黑坏死,可能保不住了。

  “挖笋的时候,蛇就盘踞在不远处,我没看见,等到发现时已经来不及了。”陈先生说, “这条五步蛇直径五六厘米粗,厉害得很,我手上戴着纱布手套,它隔着手套咬住我的手指,咬完后连着纱布手套一起叼走的。”

  被咬后,陈先生先是用左手用力挤压伤口,挤出一部分毒血,然后捏紧右手腕部赶紧跑下山,直奔医院。到了当地医院,肿胀已经蔓延到整条右手臂,医生马上为他打了抗蛇毒血清。但到第二天,手臂依然没有消肿,伤口仍在流血,手指已经发黑。

  5月1日,陈先生转至杭州市中医院皮肤科。王小勇主任说,入院时,陈先生的凝血功能很差,只有正常人的十分之一,情况十分危险。经过中西医结合的综合治疗,他的右手臂消肿许多,但坏死的小拇指情况仍不容乐观,可能需要手术切除。

  王小勇主任提醒,被毒蛇咬伤后,第一时间送到专业的医院治疗是关键。除了注射抗蛇毒血清外,还需要进行对症的综合治疗,症状严重的还需要进行血液透析等多学科治疗。

  蛇咬伤高峰季要来了市民到户外要注意这些

  浙江省名中医、杭州市中医院皮肤科主任医师邬成霖介绍,目前,医院除了有4种抗蛇毒血清外,还有外用蛇伤散,抗蛇毒风毒方等自制中药,在临床上发挥着重要作用。4月27日,市中医院还承办了学术分享会,向来自省内外43位从事毒蛇、毒虫咬伤的医务工作者分享毒蛇、毒虫咬伤的治疗经验。

  马上就到蛇咬伤的高峰季节,邬成霖主任医师提醒市民,尽量减少野外活动,远离茂密草丛。如果要上山劳作,记得穿长衣衫,不穿浅口鞋,碰到蛇、虫悄悄绕开,别去招惹。在山上和灌木丛里,建议随身带一根棍子,可以用来驱赶蛇。

  如果被咬伤,不要用嘴巴吸毒液,因为毒素会由口腔黏膜吸收,也不要抱侥幸心理自行处理,一定要到专业医院及时就诊。但切记不要奔跑,否则血液流动加快,会加快毒素的吸收和扩散。尽量记下蛇的品种,或者打死后带回来,这样有利于医生更好更快地采取治疗方案。

  记者 俞茜茜 通讯员 徐尤佳