民间有种说法,女性来例假量大,是因为气血好体内排出的毒素多,是不衰老的表现。事实上等到发生严重贫血才来就诊时,往往已错过了最佳治疗时间。29岁的王女士就因为长了110多颗子宫肌瘤,导致经期过量,重度贫血。

  经期要用三四包卫生巾

  王女士是台州人,刚结婚不久准备要个孩子。不过,王女士的气血一直不大好,到当地医院一查,血色素只有5.5克,不足常人一半,诊断为重度贫血。

  于是,第二天她来到浙医二院妇科陈学军主任医师处就诊。王女士说:“我月经量很多,来一次月经要用掉三四包卫生巾。”

  B超检查等结果证实王女士患上子宫肌瘤,肚子里满是密密麻麻的肌瘤。腹部明显突出,相当于怀孕六个月。

  为什么这么多肌瘤一直没查出过,原来王女士认为结婚前没有性行为,不需要做妇科检查,连基础的腹部B超也一并省去了。陈学军说,王女士的整个子宫都长满瘤子,子宫总体积达到正常子宫体积的5倍,几乎看不到正常的子宫肌层。这时子宫就像失去了弹性的皮筋,无法收缩,控制月经闭合的血管就失灵关不上了。

  剥下110多颗子宫肌瘤

  陈学军让王女士先用药停掉月经,三个月后再办理住院,做手术切除肌瘤。回家路上,正值经期的王女士发现血流止不住,心悸出冷汗,于是连忙回医院。医生赶紧给她用上止血收宫药,并收治进病房。

  经推算,王女士的月经出血量在400—500毫升,这样下去不出半年,造血系统就可能跟不上失血,导致意外发生,手术迫在眉睫。手术中,陈学军将子宫肌瘤一颗颗剥下来,有110多颗。

  经期血量超100毫升需警惕

  陈学军介绍,一般情况下,女性月经一个周期的出血量应该在80毫升左右,天数在5天左右。血量超过100毫升、天数在7天以上,或者带血块的出血在3天以上则为月经过多。卫生巾正常的用量是平均一天换四五次,每个周期不超过两包(每包10片计)。假如用3包卫生巾还不够,而且差不多每片卫生巾都是湿透的,就属于月经量过多,严重时可继发贫血。

  一旦出现月经过多,不明原因的贫血一定要引起注意,排查是否由子宫肌瘤引起。女性中有20%的人患有子宫肌瘤,但80%到90%的子宫肌瘤患者没有症状。发现子宫肌瘤是否需要一切了之,需要对子宫肌瘤的大小、位置、数量,是否恶变,是否对生活造成影响等情况进行评估。

  他提醒,无论有无生育,有无性生活,25岁以上的女性都应每年做一次腹部B超。