炎炎夏天似火烧，有小伙伴感慨，热死了！

　　最近一星期，天台县人民医院急诊科已收治多名热射病患者。

　　一星期，5人热出了毛病

　　最近中暑患者有点多，天台县人民医院一星期连续收治5个重症中暑患者。

　　7月4日，一下子来了2名中暑患者。57岁的钟先生，因“头昏、呕吐伴双下肢疼痛2小时”入院；74岁的许奶奶，因“全身肌肉酸痛3小时”入院。2人共同的特点都是怕冷、穿厚衣服、房间温度比较高，来院以后检查发现体温都在39℃以上，精神萎靡，给予进一步检查后考虑“中暑”，予物理降温、补液等对症治疗后患者无不适，当日出院。

　　7月5日，42岁的沈先生，因“胸闷气促、四肢麻木2小时”入院。一问病史，原来大叔近日比较累、当天又在高温的环境下工作了大半天。一测体温达到了40℃，经过心电图、验血等检查后最终考虑“中暑”，予降温、补液、维持电解质平衡等对症治疗，患者当日晚上出院。

　　7月7日，54岁的鲍女士因“神志不清半小时”入院，医生检查后发现其高热、无汗，排除其他问题后予降温、补液、保护重要脏器等对症处理后，患者神志转清，收住入院进一步治疗后好转出院。

　　7月8日，一位老太太又因为热射病，进了ICU。老太太姓当天中午出门散步，结果走着走着，突然摔倒在了水泥地面上。等家人得知消息赶到时，老太太已经在晒得滚烫的水泥地上躺了将近半小时，随后被送到了天台县人民医院。

　　虽然症状不太相同，但这几个患者的毛病，都是热出来的，其中3例诊断为热射病。

　　热射病，会要人命

　　当天出院，第二天出院，你可能以为中暑不太要紧。其实，厉害起来，要人命的。

　　吴老太（化名）今年88岁，因为子女都很忙，她就一直自己住，由保姆照顾。前不久，儿子去看她，发现天气那么热，老人家却穿着好几件衣服，还不停喊冷，浑身发抖。吓坏了的儿子，赶紧将老娘送到天台县人民医院。

　　急诊科医生陈黎琼告诉记者，送到医院时，老太太身上还穿着好几件毛衣。再一问，说是已经发冷发热不舒服好几天了。医生一量体温，40.4℃，诊断为热射病，紧急送往复苏室抢救。

　　肝肾功能严重受损，解浓茶色小便，横纹肌溶解……一路经历了重重险关。冰毯物理降温、补液降温、护肝护肾……一系列抢救措施跟上。因为病情严重，老太太在急诊科救治了整整13天，终于慢慢好了起来。体温恢复正常，小便颜色转清，肝肾功能明显好转，食欲、精神状态恢复。

　　青壮年，也会中招

　　不要以为免疫力不好的中老年人，才会得热射病。青壮年，也会得。

　　徐先生（化名）40来岁，外地人，是天台某工地上的一名建筑工人。夏日来临，随着气温的不断攀升，户外作业这个原本就不轻松的活更吃力了，平日里身体健朗的徐先生也有些吃不消。

　　5月中旬的一天，太阳很大，气温很高，正大汗淋漓干活的徐先生突然四肢抽搐起来，意识也开始模糊。工友们吓坏了，赶紧拨打了120将他送到天医急诊科。

　　急诊科医生赶紧为他进行检查，量体温达到了38.5℃，立即给予输液、降温等治疗，补充体内盐分、缓解疲劳。

　　“患者中暑很严重，排除癫痫等原因后，最终确诊为热痉挛。”陈黎琼说，幸亏送医及时，经过治疗后，徐先生最终好转出院了。

　　认识下中暑这个“夏季杀手”

　　很多人觉得，中暑了，喝点藿香正气水或是刮个痧，休息一下，不就好了。急诊科副主任谭明明副主任医师提醒：这些对轻症中暑或许有用，但重症中暑可就不买账了！

　　一、中暑分类及表现

　　中暑分为先兆中暑、轻症中暑、重症中暑。

　　先兆中暑、轻症中暑一般表现为口渴、食欲不振、头痛、头昏、多汗、疲乏、虚弱、恶心及呕吐、心悸、脸色干红或苍白、注意力涣散、动作不协调、体温正常或升高等。

　　重症中暑包括热痉挛、热衰竭和热射病。

　　❶ 热痉挛

　　肌肉痉挛。可能与严重体钠缺失（大量出汗和饮用低张液体）和过度通气有关。热痉挛也可为热射病的早期表现。

　　❷ 热衰竭

　　大汗、极度口渴、乏力、头痛、恶心呕吐、体温高，可有明显脱水征如心动过速、直立性低血压或晕厥，无明显中枢神经系统损伤表现。

　　❸ 热射病

　　热射病是中暑当中最为严重的类型，“杀伤力”最大。

　　热射病的征象有：高热（直肠温度≥41℃）、皮肤干燥（早期可以湿润）、意识模糊、惊厥、甚至无反应、周围循环衰竭或休克。此外，体力劳动者更易发生横纹肌溶解、急性肾衰竭、肝衰竭等。

　　二、中暑了，怎么办？

　　刚刚进入7月份，夏天还有长长的日子，不小心中暑了，怎么办？

　　谭明明提醒，高温天气尽量不要长时间外出，注意及时补充水分。可随身带一瓶淡盐水，发生轻微的中暑时，只要转到阴凉通风处，解开衣服散散热，喝几口淡盐水，休息几分钟，情况就会好转。

　　如发生热射病等重度中暑，应立即将患者抬放至通风阴凉处，用湿毛巾冷敷头部、腋下和腹股沟等处加速散热；同时赶紧拨打120，及时送医。具体操作如下：

　　1、立即脱离热环境

　　高温度、高湿度的环境，是造成中暑的重要原因。应立即将患者转移到阴凉通风的环境，同时尽量除去衣物，有条件的可以用温水擦浴，或转移到空调房内，室温设置在16~20℃。

　　2、快速测量温度

　　快速准确地测量体温，是实现有效降温治疗的前提。有条件的情况下，最好测直肠温度。如果没有条件，体表温度也可作为参考。

　　3、快速降温

　　可选择用温水擦浴，但应避免用凉水擦拭脑后、胸前区、腹部、足心部位，以免引起反射性心率减慢、腹泻等症状。也可选择将患者除头部外，全身浸泡在温凉水中，应注意避免出现吸入性肺炎及窒息等情况。

　　4、保持呼吸道通畅

　　如果患者出现神志不清，呕吐、抽搐等症状，应取侧卧位，或头偏向一侧，清除口腔分泌物，谨防误吸，窒息，严禁喂食或喂水。

　　5、呼叫120

　　向专业人员寻求帮助，尽快前往医院进行进一步治疗。