一场突如其来的意外，让48岁的张先生（化名）生命戛然而止。家属悲痛之余，决定捐献他所有能用的器官，为他人延续生命。
不过，要完成这台捐献手术以及后续的多台器官移植手术，却并非易事。因为在新冠肺炎疫情的特殊时期，普通就医都慎之又慎，手术更是存在巨大的院感风险。一旦哪个环节的防控没有到位，后果可能不堪设想。
“疫情防控力度不变，抢救危重病人的力度也不能变！”浙江大学医学院附属第二医院王建安院长表示，在疫情来袭的特殊时期，浙大二院始终秉承“患者与服务对象至上”的核心价值观，积极地投入到抢救危重病人的行列当中。
在全院上百名多学科专家团队的共同努力下，2月27日，张先生捐出全身器官（1心脏、2肺脏、1肝脏、2肾脏及1对眼角膜），完成生命的“交接仪式”。同时，6名危重患者的生命自此重生。
他突然倒下
家属悲痛之余决定捐献全身器官
对于48岁的张先生来说，2月27日这一天，是他告别家人朋友的一天，也是他以另一种方式“重生”的一天。
2月15日，张先生在工作中突然倒下，紧急送医后，被诊断为脑干出血，双侧瞳孔已散大。脑干部位出血，发病率虽然不高，但病情极其凶险，死亡率在所有脑卒中里居首位。
虽然经过积极抢救，但最终奇迹没有发生，张先生没有躲过疾病的致命一击。家属悲痛之余，作出了一个艰难的决定：捐献所有能用的器官，挽救更多生命的同时，也让他的生命得到延续。
2月27日早上7点40分，张先生从综合ICU被推出，往手术室的方向缓缓而去。麻醉手术部与综合ICU间短短的20米路程，对张先生的家人来说，显得无比漫长。
告别本来就是一件艰难的事。而特殊疫情时期的告别，更显得有些“残忍”。家人们不能再一次抚摸熟悉的脸庞，也不能再紧握那双温暖的手，只能隔着一米的距离，轻声呼唤着，极力克制地低声啜泣。
病床上的张先生，双眼紧闭但面容温和。就像他女儿说的，“爸爸是个很善良、很和蔼的人，对谁都笑眯眯的，别人有什么困难找他，他都是一副热心肠。”
永远“睡去”的他，看起来依然如此亲切。
“他如果知道自己的器官能帮助更多人的生命，能继续留在这个世界上，他一定也会选择去捐献的……”张先生的妻子含泪说道。
特殊时期的捐献和移植手术
医院面临的挑战是前所未有的
一个生命悄然离去，播下了生的“种子”。最终，张先生捐献了全身能用的器官（1心脏、2肺脏、1肝脏、2肾脏及1对眼角膜）。这也意味着，他的无私奉献，至少能让6名危重患者得到重生，能让2名患者重见光明。
对于浙大二院的医务人员来说，这是新冠疫情爆发以来的第一场器官移植手术。
要完成这场捐献和后续的多例器官移植手术，并不是一件容易的事。
疫情期间，每一台手术都存在巨大的院感风险。更何况是涉及器官捐献和多个器官移植手术，接受器官捐赠的患者都是病情非常严重的，在器官衰竭的状态下，抵抗力远低于正常人。加上手术涉及的人员众多，情况也更复杂，更容易发生聚集性感染和交叉感染。
疫情防控，必须从每一个微小的细节开始。
多学科团队通力配合
充分准备确保手术万无一失
新冠疫情爆发以来，浙大二院成立了新型冠状病毒专家组。此次的器官移植，因涉及的患者及家属多、手术复杂，感染防控难度大，专家组多方综合情况，判定为高危手术。
手术前，医院又组织专家组再次进行新冠病毒筛查，确保手术安全。自张先生转入综合ICU，接受多次核酸检测结果均为阴性。
“在失去救治可能后，医护人员仍每日对其进行核酸检测，予以单间隔离，时刻警惕着疫情风险。”综合ICU黄曼主任说，“为了保护张先生的器官，让移植发挥最大的价值，我们的医护人员为他实行肾脏替代治疗，进行容量管理，稳定内环境，并辅以护肝、补充白蛋白、抗感染治疗。”
为了尽可能保障手术的安全，接受器官移植的患者在手术前必须经过三道筛查。
一道是详细询问流行病学史（拒绝疫情高发地患者接受手术），一道是检查临床症状，还有一道是胸部CT检查及入院后24小时一次的核酸检测。针对外院患者，医院专门设计入院路线，入院后即行保护性隔离。
特殊时期，医院的血源非常紧张，医院医务部与输血科准备了多套血液应急方案。从向省血液中心申请用血到尽可能组织医务人员献血，再到准备患者自体血回输，充足的血液准备才能让保障手术的安全。
为了做好疫情期间的手术安全保障，麻醉手术部严敏主任带领团队对手术、麻醉全流程进行严密把控，针对不同的患者、根据不同的手术情况严格执行各套防控标准。同时对进入手术室的全部人员进行筛查，确保手术环境的安全。
疫情期间，器官来源更紧缺，手术更是困难重重。这个时候等来的生命曙光，显得尤为珍贵。
对在外省医院一直等待肺源的季先生（化名）来说，他的肺已到终末期，每喘一口气都异常艰难。这次好不容易等来移植机会，季先生通过救护车从外省长途转运到浙大二院，入院后接受4次新冠病毒筛查，每次间隔24小时，并完成一系列移植前的检查工作，确保万无一失。
同时接受移植的还有1位干燥综合征、间质性肺炎患者（肺移植），1位心衰患者（心脏移植）、1位肝硬化患者（肝移植）和2位尿毒症患者（肾脏移植）。
1心1肝2肺2肾
6台移植手术在两院区同时进行
2月27日早上8点15分，滨江院区手术室，手术开始。2个小时后，器官捐献手术完成，医护人员为捐献者整理好仪容，再次鞠躬默哀。
这次6大器官的6台移植手术，在解放路院区和滨江院区接力开展。在这场移植背后，协同作战的有OPO（器官捐献协调员）、重症医学、麻醉手术部、超声医学、检验、输血、病理、临床药学、护理等多学科的医护专家团队。
吴明肺移植团队为季先生和一位患干燥综合征、间质性肺炎的女性患者实行肺移植手术。
其中，女性患者体重却只有34公斤，由于过度消瘦、胸腔太小，无法接受正常大小的肺移植。吴明主任联合陈静瑜教授将右肺分为两叶，通过反复修饰和精妙的吻合分别移植到患者的左右胸腔。
“疫情之下，器官捐赠更为稀缺，此次能有幸得到捐赠，对于这位老年女性来说，是她存活的唯一希望，我们也要尽一切所能帮助患者。”吴明主任介绍，此次肺移植的最大难题，就是肺的大小不匹配。在与国内著名肺移植专家陈静瑜教授讨论中，陈教授提出了双侧肺叶移植的手术方案。
吴明主任与陈教授合作共同把供体右肺上叶移植到老太太的右胸腔内。裁剪下的右肺下叶移植到了老太太的左侧胸腔内，顺利完成了国内首例双侧肺叶移植手术。今天早上，这位女患者已成功撤除ECMO ，目前恢复顺利。
心脏大血管外科主任董爱强介绍，心脏移植的受体是一位67岁的诸暨患者。他20多年前就出现胸闷气急的状况，且反复发作，3年前安装起搏器。12月31日，病人入住浙大二院，当时已严重心衰、呼吸艰难、难以平卧，苦苦等待移植。
非常幸运，2月28日等来移植的机会。在董爱强主任团队的努力下，27日上午10时49分，这颗健康的心脏，在患者胸腔内重新跳动了起来。
今天早上，他已经摘掉了呼吸机，微笑着和大家打招呼了。
在浙大二院肝胆胰外科，由王伟林肝移植团队中的严盛教授、史燕军教授等完成这台手术。等待移植的是一名38岁的肝硬化患者，来自丽水。27日下午13时3分，移植手术正式开始。18时50分，患者顺利完成手术，被送至监护室。
今天早上，气管插管已经撤除，超声检查显示，肝脏血流通畅，各项指标都在好转，今天下午将转到普通病房进一步治疗。
泌尿外科肖家全主任介绍，肾移植团队为一位30多岁的男性尿毒症患者和一位60多岁的女性尿毒症患者实行肾脏移植手术。
这是两名杭州本地的患者，从流行病学史上来说感染新冠病毒风险较小。入院后，医院仍进行详细筛查。由于长期患有慢性尿毒症，两名病人的肺部CT显示有慢性炎症。经过新冠病毒专家组的反复会诊，最终排除新冠肺炎的可能。昨天，两位病人的肾移植手术顺利进行。手术结束后，女性患者的排尿量恢复正常，28日的尿量已经达到正常的5000ml多。
整整12小时，6人重获新生
从2月27日上午7点到晚上7点，整整12小时，1心1肝2肺2肾移植手术全部顺利完成。浙大二院100余位医护人员通力配合，最终让6个生命重获新生！患者被陆续送入解放路院区的监护室与滨江院区的综合ICU，接受后续的密切监护治疗。
生者如斯，逝者已矣。对于已经寂然的生命，张先生留下的小小火苗，如同散落人间的点点星光，继续散发着光亮。
浙大二院副院长黄建教授介绍说，这次在新冠肺炎疫情下，完成多个器官的移植手术，对我们来说是一次巨大挑战。这次我们能够顺利完成多个器官移植手术，是基于我们之前在疫情防控工作上，构建了一个非常强大的防控体系。从技术力量来说，6台移植手术同时进行，但我们的用血量是非常少，尤其是在现在用血紧张的情况下，如何节约血液用量，也是非常重要的。
“在疫情的特殊时期，我们按照上级要求，一边严防死守，一边精准治疗，将两者有机结合起来，保证我院对患者的抢救治疗正常开展，有序地为老百姓服务。只要病人有需求，不管在什么情况下，我们医院都有能力、有担当，来履行医疗救治使命。”
