张静霞团队在手术中张静霞团队在手术中

  上周五中午,省人民医院乳腺甲状腺外科主任医师张静霞刚想眯会,却被收到的一条微信搅得睡意顿无,心情沉重,这是一位患者的微信:我是奥美定胸患者,最近想约你做这个手术,我还有一个朋友打算一起做,想提前和你约个时间……

  “唉,又是两个,什么时候才能终结啊!”张静霞感叹。

  当年的疯狂是场噩梦

  “躺上手术台,才真正意识到当年的疯狂是噩梦开始!” 龚女士今年43岁,是个爱美的女子。“分娩哺乳后不久,发现乳房下垂,改变了乳房外形,我难以忍受。” 龚女士说。她所在的城市,当时风靡注射丰胸。她看着广告就非常心动。

  多方了解后,龚女士在小姐妹的陪同下,2003年在当地一家美容院接受了奥美定注射隆胸。刚做完那会,龚女士对自己的形象比较满意。

  但好景不长。2006年国家药监局发布了禁止奥美定用于人体注射的规定。龚女士有点心慌,但想到自己也没有什么明显不适,仅是乳房有些胀痛,又可自行缓解,就抱着侥幸心理,没太在意。

  但近两年,龚女士发现双侧乳房逐渐变形,且不对称,当地医生表示限于技术等条件无能为力。经过一番折腾,龚女士赶到省人民医院乳腺甲状腺外科就诊。

  取出玉米糊一样的物体

  经检查,龚女士乳房不对称的原因是乳房中注射的隆胸物质在乳腺周围组织和乳腺腺体组织内发生移位,且部分注射隆胸组织已和乳腺腺体混为一体,使得乳腺腺体出现了许多结节和肿块,发展下去,后果不堪设想。张静霞认为应尽快通过手术取出奥美定。

  经过充分的术前准备与沟通,张静霞及团队的主任医师袁宏钧、副主任医师郑雅娟、倪超合作,共为龚女士双乳取出凝胶样异物约500毫升,黄黄的,像玉米糊一样。

  “奥美定与体液接触后,会变成像糊糊一样的黄色黏稠液体,随着身体的活动和肌肉的收缩,会沿着组织间隙渗透蔓延,和人体组织融为一体。” 张静霞解释。术后3天,龚女士顺利出院。

  “像龚女士这样能够‘补救’还算幸运的,有的患者更惨。” 张静霞说起另一个病人,心情有点沉重。40岁的女性,十多年前,头脑一热就接受了奥美定隆胸。由于有乳房假体存在,她一直回避常规乳房体检,即使出现不适也忍着。直至去年6月,她感觉左侧乳房疼痛厉害,摸到有一个核桃大小的肿块,才心急火燎地来医院。

  “乳房穿刺活检后,确诊为乳腺癌。由于乳房有注射隆胸物质的存在,导致乳房有多发性肿块,很难确切评估出除去这一癌块以外的乳腺是否绝对无恙。虽说,乳腺癌发生原因不少,但我们认为奥美定是重要的致病因素之一。” 张静霞说。

  注射隆胸问题多,爱美要理智

  省人民医院乳腺甲状腺外科主任、主任医师宋向阳介绍,奥美定丰胸曾经引得爱美的女性趋之若鹜,但因无法保障使用的安全性,早在2006年4月30日,被国家食药监局明令禁止用于人体注射。

  资料显示,奥美定的主要成分是聚丙烯酰胺水凝胶,构成该化合物的单体在人体内可能会分解,产生一定毒性。

  宋向阳说,出现“硬结”是奥美定最广泛的问题。另外,奥美定还可致使胸大肌、腺体和肋间神经终末支,引起持续性疼痛。甚至,奥美定还会在体内随身体活动和肌肉收缩,沿组织间隙渗透蔓延,游走至腹部、背部、大腿部位,引起局部疼痛、肿胀。

  近几年,省人民医院接诊注射隆胸出现问题的病人有数百名,其中接受注射物取出术的病人近200名。宋向阳提醒,相比注射进入体内,取出手术难度更大,技术性更强,因此须选择正规医院进行,即使在医院还需多学科配合与支持,以保障手术安全, 否则有可能再次造成伤害。

  记者 柯静 通讯员 宋黎胜